79.		Potvrzení o převzetí svěřených předmětů (§ 255 ZP)
Zaměstnankyně. potvrzuje, že dnešního dne převzala od (název a sídlo firmy) dále uvedené nástroje, pracovní prostředky a jiné obdobné předměty: (specifikace jednotlivých předmětů s uvedením hodnoty, např. 1 elektrická pila v hodnotě Kč, 1 montážní brašna s nářadím v hodnotě Kč apod.)
Zaměstnankyně. potvrzuje, že tyto předměty a pracovní prostředky jí byly svěřeny k užívání a úschově. Prohlašuje proto, že přejímá za tyto předměty a pracovní prostředky odpovědnost, a v případě jejich ztráty se zavazuje nahradit podnikateli jejich hodnotu, pokud neprokáže, že jejich ztrátu nezavinila.
V případě poškození nebo závady týkající se funkce těchto předmětů se zavazuje oznámit zaměstnavateli neprodleně potřebu opravy nebo úpravy.
Zaměstnavatel se zavazuje vytvořit zaměstnankyni podmínky umožňující jí řádné opatrování a užívání svěřených předmětů a pracovních prostředků a vykazuje k jejich uložení uzamykatelnou skříň (bližší označení místa, např.: ve skladu materiálu v přízemí provozu budovy zaměstnavatele).
V ............................... dne ......................

					zaměstnavatel	zaměstnankyně
Poznámka
Odpovědnost zaměstnance za ztrátu svěřených věcí je upravena v § 255 na stejných principech, jako odpovědnost zaměstnance za schodek na hodnotách svěřených k vyúčtování.
Zaměstnanec má odpovědnost za ztrátu nástrojů, ochranných pracovních prostředků a jiných podobných věci, které mu zaměstnavatel svěřil na písemné potvrzení. Jde např. o pracovní pomůcky, nástroje, nářadí apod. Musí tyto věci nejen chránit před poškozením, nýbrž je ve stanovené době zaměstnavateli vrátit. Je povinen předmět vrátit na požádání, případně i před splněním úkolu, pro který mu byl svěřen. Za ztrátu těchto předmětů odpovídá zaměstnanec jen tehdy, jestliže je převzal na písemné potvrzení. Potvrzení nemá jen evidenční povahu a ani nejde jen o administrativní doklad o tom, že zaměstnanec předměty převzal, nýbrž je to jedna z podmínek vzniku odpovědnosti za ztrátu těchto věcí. Musí obsahovat údaje o tom, který předmět byl zaměstnanci svěřen.
Předměty, jejichž cena převyšuje 50 tisíc korun, mohou být zaměstnanci svěřeny jen na základě dohody o odpovědnosti za ztrátu svěřených věcí. Tuto částku může vláda zvýšit nařízením podle zmocnění v odstavci 6.
Odpovědnosti se zaměstnanec zprostí, prokáže‑li, že ztrátu nezavinil. Skutečnosti, pro které se může zaměstnanec zprostit odpovědnosti, jsou tytéž, jako u odpovědnosti za schodek: náhoda, úmyslné jednání jiného, nedbalé jednání, aniž se nedbalosti dopustil zaměstnanec (např. zaměstnanec půjčí nástroj na jiné pracoviště zaměstnanci, který jej pro práci potřebuje, sám pracuje, a proto se nemůže o nástroj v jiné dílně starat).
Někdy bývají zaměstnancům svěřovány předměty na písemné potvrzení nesprávně. Musí jít o nástroje, ochranné pracovní prostředky nebo o předměty podobné nástrojům nebo ochranným pracovním prostředkům, tedy o předměty drobnější.
Nemá význam požadovat na zaměstnanci, aby potvrdil např. převzetí osobního vozu, neboť tato odpovědnost se týká jen ztráty. Není účelné požadovat písemné potvrzení na zařízení a inventář, pracoviště, pracovny, kanceláře, na nábytek, stroje, jiné druhy kancelářské techniky, k nimž mají přístup i jiné osoby.
Zaměstnanec, který odpovídá za ztrátu svěřených předmětů, je povinen nahradit ztrátu v plné výši.