Ukončení studia na vysoké škole a postupy ve zdravotním pojištění

Jak dlouho může být student ve zdravotním pojištění nezaopatřeným dítětem, když řádně ukončí studium na vysoké škole? Kdy může být „státním pojištěncem“ student starší 26 let? Může být student zároveň osobou bez zdanitelných příjmů?

Soustavnou přípravou dítěte na budoucí povolání na vysoké škole

se rozumí studium v bakalářském, magisterském a doktorském studijním programu bez ohledu na formu studia.

Student, který řádně ukončí studium na vysoké škole (typicky složením státní zkoušky), je ve vazbě na ustanovení § 14 odst. 2 z. č. 117/1995 Sb., ve znění pozdějších předpisů, nezaopatřeným dítětem, tedy ve zdravotním pojištění osobou, za kterou platí pojistné stát:

–   v kalendářním měsíci, v němž řádně ukončil studium na vysoké škole

–   a dále v kalendářním měsíci, následujícím po kalendářním měsíci, v němž student řádně ukončil studium na vysoké škole za podmínky, že:

1)  nevykonává po celý tento kalendářní měsíc výdělečnou činnost podle § 10 z. č. 117/1995 Sb. a ani

2)  nemá po celý kalendářní měsíc nárok na podporu v nezaměstnanosti nebo podporu při rekvalifikaci

Příklad 1

Student řádně ukončil studium vysoké školy složením státní zkoušky dne 12. června 2024.

Na základě výše uvedeného je tento student ve zdravotním pojištění nezaopatřeným dítětem – osobou, za kterou platí pojistné stát:

–   do 30. 6. i v případě, kdyby v červnu vykonával výdělečnou činnost podle § 10 z. č. 117/1995 Sb.

–   do 31. 7. pouze tehdy, pokud po celý kalendářní měsíc červenec nevykonává výdělečnou činnost podle § 10 z. č. 117/1995 Sb. a ani nemá po celý tento kalendářní měsíc nárok na podporu v nezaměstnanosti nebo podporu při rekvalifikaci.

Z hlediska ukončení studia je podstatné, ve kterém měsíci byla složena závěrečná zkouška, bezvýznamné je v této souvislosti třeba datum promoce.

S výjimkou uvedenou v následujícím odstavci je osoba podle zákona č. 117/1995 Sb. nezaopatřeným dítětem maximálně do dovršení 26 let věku za podmínky, že se soustavně připravuje na budoucí povolání, například studiem vysoké školy.

S účinností od 1. ledna 2018 došlo k rozšíření skupiny „státních pojištěnců“. V § 7 odst. 1 z. č. 48/1997 Sb. bylo doplněno písmeno r), podle kterého je od tohoto data stát plátcem pojistného za osoby starší 26 let studující prvně v doktorském studijním programu uskutečňovaném vysokou školou v České republice ve standardní době v prezenční formě studia, pokud nejsou zaměstnanci nebo osobami samostatně výdělečně činnými podle § 5 písm. a) resp. b) cit. zákona. Za dobu uvedeného studia se pro účely tohoto písmena považuje také kalendářní měsíc, v němž osoba ukončila uvedené studium. Aby mohl být tento student zařazen u zdravotní pojišťovny do kategorie osob, za které platí pojistné stát, nesmí tedy být ve zdravotním pojištění zaměstnancem nebo osobou samostatně výdělečně činnou.

UKONČENÍ STUDIA JINAK NEŽ ŘÁDNĚ - Podívejme se na případ z praxe.

Příklad 2

Student vysoké školy ukončil studium ke dni 25. 1. 2024 na vlastní žádost. Doposud pracuje na dohodu o pracovní činnosti (DPČ), svému zaměstnavateli novou situaci oznámil. Má v plánu tuto DPČ ukončit a v průběhu měsíce února nastoupit k jinému zaměstnavateli na hlavní pracovní poměr.

Prosím o stanovisko, jak správně postupovat z hlediska zdravotního pojištění:

1)  Musí bývalý student v tomto případě oznámit ukončení studia zdravotní pojišťovně a pokud ano, do kdy?

2)  Bude zaměstnavatel, u kterého má uzavřenu DPČ, provádět za měsíc leden 2024 dopočet a doplatek pojistného z poměrné části minimálního vyměřovacího základu?
Pokud ne, bude muset bývalý student za dny 26. 1.– 31. 1. 2024 uhradit poměrné pojistné jako osoba bez zdanitelných příjmů?

3)  Bude zaměstnavatel, se kterým uzavře pracovní poměr v průběhu února 2024, povinen odvést za tento měsíc poměrné pojistné z minimálního vyměřovacího základu? Pokud ano, za dny v únoru, které předcházely uzavření pracovního poměru, bude muset bývalý student odvést poměrné pojistné jako osoba bez zdanitelných příjmů? Může tuto povinnost nějakým způsobem ovlivnit skutečnost, kdy bude DPČ ukončena (v lednu/v únoru)?

Pokud by bývalý student ukončil DPČ a v únoru by nenastoupil do žádného zaměstnání, odkdy se stává osobou bez zdanitelných příjmů a dokdy musí tuto skutečnost nahlásit zdravotní pojišťovně?

Postupy zaměstnavatele i pojištěnce:

Nejedná se o řádné ukončení studia na vysoké škole, takže dnem ukončení studia je datum 25. 1. 2024 a do tohoto data je za osobu plátcem pojistného na zdravotní pojištění stát. Tímto má pojištěnec vyřešen svůj pojistný vztah ještě pro celý kalendářní měsíc leden.

ad 1)

Dle § 10 odst. 5 z. č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů, je povinností studenta oznámit a dokladovat zdravotní pojišťovně ukončení studia do osmi (kalendářních) dnů. Pokud by dne 25. 1. ještě trvalo zaměstnání na DPČ (to znamená, že příjem by za leden činil alespoň 4 000 Kč), oznámí tuto skutečnost zaměstnavatel – kódem „F“ s datem 25. 1. na formuláři Hromadné oznámení zaměstnavatele, zaměstnanec o ukončení studia zaměstnavatele informoval. Student by si však měl pro jistotu „pohlídat“, že zaměstnavatel toto oznámení provedl.

ad 2)

Pokud bude příjem zaměstnance za leden alespoň 4 000 Kč, odvede zaměstnavatel pojistné z dosaženého příjmu, tedy relevantně i z částky nižší než 18 900 Kč. I kdyby DPČ trvala do 31. 1., bude dle § 3 odst. 9 písm. c) z. č. 592/1992 Sb. výší příjmu každopádně dodržena poměrná část minimálního vyměřovacího základu 3 658,06 Kč [(6:31) x 18 900] za celkem 6 kalendářních dnů mimo „státní kategorii“.

Pokud by příjem (vyměřovací základ) za leden nedosáhl částky 4 000 Kč, bude osoba jako zaměstnanec odhlášena zaměstnavatelem k datu 31. 12. 2023 – za podmínky, že příjem za prosinec byl alespoň 4 000 Kč. Podotýkáme, že pokud by student nebyl v měsíci lednu zaměstnancem, pak by zaměstnavatel ani nemohl oznámit ukončení „státní kategorie“ k datu 25. 1. – viz předcházející bod 1).

Je-li pojištěnec v průběhu kalendářního měsíce alespoň jeden den registrován u zdravotní pojišťovny buď jako zaměstnanec nebo jako osoba samostatně výdělečně činná anebo je zařazen v některé ze skupin osob, za které platí pojistné stát, není (resp. nemůže být) v tomto měsíci osobou bez zdanitelných příjmů. Jelikož je pojištěnec studentem (tj. osobou, za kterou platí pojistné stát) do 25. 1., má u zdravotní pojišťovny vyřešený celý leden a za dny 26. 1. – 31. 1. zdravotní pojišťovně nic neoznamuje a ani nedoplácí. Povinnost doplatku poměrného pojistného pojištěncem platila do 30. 6. 2002.

ad 3)

V měsíci únoru už obecně platí pro zaměstnance (a pro zaměstnavatele jako plátce pojistného) povinnost dodržet:

–   minimální vyměřovací základ 18 900 Kč, pokud by zaměstnání trvalo po celý kalendářní měsíc únor nebo

–   poměrnou část minimálního vyměřovacího základu, a to podle počtu kalendářních dnů trvání zaměstnání v měsíci únoru dle § 3 odst. 9 písm. a) z. č. 592/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů.

Takže pokud by zaměstnanec nastoupil do zaměstnání například dne 12. 2. 2024. musel by vyměřovací základ za 18 kalendářních dnů trvání zaměstnání v měsíci únoru činit alespoň 11 731,03 Kč [(18:29) x 18 900]. Za kalendářní dny v měsíci únoru, předcházející nástupu do zaměstnání, pojištěnec žádné pojistné neplatí, osobou bez zdanitelných příjmů být za této situace v únoru nemůže.

Kdyby byla DPČ ukončena až v únoru, pak by záleželo na výši příjmu a pojistné by se z této dohody buď odvedlo (kdyby byl příjem alespoň 4 000 Kč) nebo neodvedlo (pokud by příjem nedosáhl 4 000 Kč).

Osoba bez zdanitelných příjmů ve zdravotním pojištění

Kdyby byla DPČ ukončena v měsíci lednu (s odvodem pojistného zaměstnavatelem za leden) a v měsíci únoru by bývalý student ani jeden kalendářní den:

–   neměl svoji účast v systému veřejného zdravotního pojištění krytou některou z variant výdělečné činnosti (zaměstnání nebo podnikání ve smyslu právních předpisů platných ve zdravotním pojištění) a 

–   nebyl osobou, za kterou platí pojistné stát (například poživatelé některého z důchodů, nezaopatřené děti, ženy na mateřské nebo osoby na rodičovské dovolené, uchazeči o zaměstnání apod. – blíže viz ustanovení § 7 odst. 1 z. č. 48/1997 Sb.)

stal by se od 1. 2. na celý měsíc únor (a případně na další měsíce) osobou bez zdanitelných příjmů.

Tuto skutečnost by oznámil zdravotní pojišťovně do 9. 2. vyplněním formuláře Přihláška a evidenční list pojištěnce a nejpozději dne 8. 3. 2024 by za únor uhradil pojistné 2 552 Kč – rozhoduje datum připsání platby na příslušný příjmový účet zdravotní pojišťovny.

Pokud pojištěnec neví, zda bude v únoru vykonávat nějakou výdělečnou činnost (eventuálně u něj nezapočne nějaká „státní kategorie“ – třeba registrace uchazeče o zaměstnání na Úřadě práce), pak se k 1. 2. zaregistruje u své zdravotní pojišťovny jako osoba bez zdanitelných příjmů. S placením pojistného za únor nemusí spěchat, jak je výše uvedeno, na úhradu částky 2 552 Kč má čas do 8. 3. A kdyby posléze třeba nastoupil v únoru do zaměstnání, tak se kategorie osoby bez zdanitelných příjmů zpětně zruší a pojištěnec má nárok na vrácení případně zaplaceného pojistného 2 552 Kč. Zdravotní pojišťovnu informuje jednak sám pojištěnec, jednak pracovník zdravotní pojišťovny při pořizování přihlášky zaměstnance do informačního systému zjistí nepřípustnost souběhu kategorie osoby bez zdanitelných příjmů a zaměstnání.

Ing. Antonín Daněk